检查胃幽门螺杆菌,有呼气试验和抽血化验两种方法。
抽血:直接查有无幽门螺旋杆菌抗体
幽门螺旋杆菌碳14/13呼气检查,其原理是:幽门螺旋杆菌可产生高活性的尿素酶。当人服用碳14/13标记的尿素后,如患者的胃内存在幽门螺旋杆菌感染,胃中的尿素酶可将尿素分解为氨和碳14/13标记的二氧化碳,碳14/13标记的二氧化碳通过血液经呼气排出,定时收集呼出的气体,通过分析呼气中碳14/13标记的二氧化碳的含量即可判断患者是否存在幽门螺杆菌感染。
碳14呼气试验,因有微量放射性而对儿童、孕妇、哺乳妇女和年迈体弱者不宜采用。
碳13呼气试验检测,是世界卫生组织认定的金标准。这一方法检出率和符合率都很高,而且无放射性,最为安全,对于各类人群、年龄都适宜,是检查幽门螺杆菌公认的最好方法
感染幽门螺杆菌要不要检测幽门螺杆菌,要看具体情况而定,不能一概而论。
1.只要饮食及消化功能正常,无如何消化系统症状(发酸、嗳气、上腹痛、饱胀感、消化不良等)是没有必要进行幽门螺杆菌检测的,即使检查有幽门螺杆菌,数值不超过100,也无需用药物杀灭幽门螺杆菌,只要注意饮食习惯及生活习惯,避免损伤胃粘膜屏障功能就行了。
2.平时有反酸、上腹痛、嗳气、恶心、呕吐、消化不良、食欲减退等症状反复发作或已知有慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等胃部良性疾病就应该进行幽门螺杆菌检测,结果显示阳性或碳13、碳14检测数值超过100就应该应用三联或四联疗法杀灭幽门螺杆菌并积极治疗慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。以免病情迁延难以治愈而诱发胃癌等严重并发症。
消化科临床上根除治疗幽门螺杆菌常用的是四联疗法:
PPI+铋剂+2种抗生素,再联合至少一种对抗益生菌,目前消化科建议服用的是卫乐舒益生菌,药物连续用药10-14天为一个疗程,卫乐舒则在服药期间与药物间隔两个小时服用,后期服用至60天左右,这种治疗的方案一般根除率在80%-90%。
预防幽门螺旋杆菌感染的方法
(1)大家在围餐的时候使用公筷,如果没有公筷,夹菜的时候也应当避免出现自己筷子在盘子里拨来拨去挑来挑去的情况。
(2)成人给儿童喂饭的时候,一定要避免大人咀嚼烂饭菜以后嘴对嘴喂食、或者大人用沾过自己唾液的勺子或筷子夹饭菜给小孩吃,更不要与大人共用牙刷。
另外小孩子感染幽门螺杆菌跟大人有很大的关系,孩子吃饭不及时,或者挑食厌食,或者吃零食,再就是用嘴巴喂饭,都是主要感染途径,小孩子一旦的了幽门螺杆菌对胃部伤害很大,四联药物对孩子的伤害更大,只能吃卫乐舒益生菌来调理,所以孩子预防更重要。
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